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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。

健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目情趣用品 貨到付款標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。

健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。

降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。

往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。

施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。

健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。



美國《紐約時報》頭條:

美國國會開議第一天遇亂流縮減國會道德辦公室提案急停

美國共和黨成國會最大黨,但第一天開議就遇到亂流,全因周一(2日)議長選舉前一晚,共和黨議員們密會通過縮減國會道德辦公室(Office of Congressional Ethics)權限一案,引發總統當選人川普(Donald Trump)、連任議長萊恩(Paul Ryan)及共和黨大老們不滿。提案通過不到24小時,便再度被議長召集,再次決議不會縮減道德辦公室的權限。

美國《華盛頓郵報》頭條:

川普及共和黨大老不滿限制國會道德辦公室提案喊卡

共和黨萊恩(Paul Ryan)昨(4日)確定連任美國國會議長,本周美國第115屆國會正式開譯,第一件便審爭議不斷的縮減國會道德辦公室提案。這項提案是由共和黨以人數優勢,於周一(2日)晚間密會後通過。此舉也引發共和黨大老、準總統川普的不滿。也遭批評是讓美國退回貪腐時代,面對各方壓力,在連任議長萊恩的號召下,議員們決定退回提案。

英國《衛報》頭條:

脫歐前駐歐盟大使閃辭英首相梅伊急換繼任者

就在離英國正式脫歐談判不到三個月的時間,英國駐歐盟大使羅傑斯(Ivan Rogers)周二(3日)突然提出辭呈,讓各界嘩然。首相梅伊(Theresa May)已經採取措施,緊急任命外交官巴羅(Tim Barrow)擔任大使。他在辭職信中暗示性的批評脫歐團隊,也鼓勵還在任的同事要給予公正無線跳蛋如何使用的建議,對抗「沒有根據的論述及混亂的思考方向。」

日本放送協會(NHK)頭條:

安倍將延續三支箭拼經濟不會解散議會

日本首相安倍晉三在新年後的第一次記者會上表示,今年將把經濟發展放在第一位,承諾讓國家擺脫通貨緊縮的狀況。安倍將持續實施他的「三支箭」經濟政策,推動民間投資增長、持續原有的貨幣政策。他也表示不會解散議會。對於日本明仁天皇尋求退位,安倍則打算與反對黨進行協商,研議相關辦法。他說,天皇制度代表日本悠久的歷史和國家的基礎,要小心因應,天皇退位也不應該淪為政治性的問題。

南韓《朝鮮日報》頭條:

南韓共同民主黨訪中承諾暫緩薩德飛彈系統部署

南韓在野黨共同民主黨議員7名議員訪問中國大陸,將會見中國大陸外交部長王毅等高級官員。民主黨也表態,將會女生潤滑液怎麼用推動暫緩「薩德」飛彈系統的部屬,此舉被視為向北京當局示好。但部分評論家認為,此舉是北京政府企圖離間南韓內部,讓他們失去防衛自保能力。

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